Alex og hundredvis af andre må vente flere år på nyt tilbud

Det er blevet nævnt igen og igen som en del af løsningen på udfordringen med at skabe et sammenhængende behandlingstilbud til samfundets allermest udsatte.

Den gradvise indfasning af et nyt dobbeltdiagnosetilbud i psykiatrien begyndte 1. september. Men det kommer til at tage flere år, før det er fuldt indfaset og på papiret klar til de udsatte, der ikke allerede er i et behandlingsforløb i psykiatrien, viser implementeringsplanen, som TV2 Østjylland har set.

Én af dem, som tilbuddet ellers i princippet er målrettet til, er Alex Aria Zelina Balógh, som TV2 Østjylland har fulgt i mere end et år.

- Jeg har nogle psykiatriske diagnoser, som psykiatrien er nødt til at hjælpe mig med, konstaterer Alex Aria Zelina Balógh, der er det, man fra systemets side betegner som en borger med dobbeltdiagnoser og komplekse problemer.

Alex og de 9000 andre

Hun tilhører gruppen af omkring 9000 danskere, der kæmper med både psykiatriske diagnoser, misbrug og sociale problemer, og som derfor er notorisk svære at håndtere i det danske velfærdssamfund.

En gruppe, som af indenrigs- og sundhedsminister Sophie Løhde (V) sidste år fik præsenteret et nyt behandlingstilbud, der skulle træde i kraft 1. september 2024.

- Tilbuddet, der forankres i regionerne, kan forhåbentlig også være med til at forebygge, at denne gruppe af sårbare mennesker ryger ind og ud af psykiatrien, lød det fra ministeren.

I psykiatrien under Aarhus Universitetshospital er man nu i gang med at indfase tilbuddet. Og der kommer, ifølge Region Midtjylland, 11 pladser.

Men nu kan TV2 Østjylland fortælle, at Alex Balógh tidligst kan gøre brug af tilbuddet om knap to år. For ifølge implementeringsplanen åbnes der først fra juli 2026 for patienter, der ikke allerede er i behandling i psykiatrien.

Og Alex Balógh kan kun benytte sig af psykiatrien, når det er akut. For som TV2 Østjylland mandag fortalte, så vurderer psykiatrien, at behandlingsmulighederne er udtømte.

Lignende tilbud kunne ikke rumme Alex

Mens psykiatrien altså er løbet tør for tiltag, er Alex Balógh for tiden indlogeret i et botilbud i Aarhus. Kommunen håber, hun på et tidspunkt får så meget ro, at hun kan starte i misbrugsbehandling.

Forinden var hun indlagt i psykiatrien i Viborg, hvor man allerede har erfaring med særlige pladser, der på papiret er målrettet mennesker med dobbeltdiagnoser - som dem, psykiatrien netop er i gang med at indfase.

Men hun blev udskrevet igen efter 13 dage, fordi hun var udadreagerende og truende, og fordi hun, ifølge personalet, ikke ville samarbejde.

Forløbet viser, at systemet - dobbeltdiagnosetilbud eller ej - under alle omstændigheder ikke er gearet til mennesker som Alex Balógh, mener en ekspert.

- Når vi taler om randgruppen af alvorligt psykisk syge og kroniske patienter, så har de brug for meget erfarne mennesker, der ikke har ambitioner om at helbrede dem, men som skaber et roligt miljø omkring dem over lang tid i hverdagen. Og den form for ekspertise er ikke opbygget i psykiatrien, siger Niels Peter Rygaard, der er psykolog og ekspert i omsorgssvigt.

Kritik af opdelt system

Alex Balógh og andre med komplekse problemstillinger har ellers lige præcis behov for en helhedsorienteret indsats, hvor misbrug og diagnoser behandles samtidig.

Det understregede de psykiatere, der kender Alex Balógh, da TV2 Østjylland oprullede hendes historie i fjor i dokumentaren 'Hvem skal redde Alex?'.

Psykiaterne og interesseorganisationen SIND rettede dengang en skarp kritik mod det – i deres øjne – alt for opdelte behandlingssystem, hvor mennesker som Alex Balogh bliver skubbet rundt mellem forskellige instanser i stedet for at få hjælp i et samlet behandlingstilbud.

De efterlyste blandt andet en koordineret indsats for den enkelte patient, hvor fagpersoner fra forskellige instanser samles med det formål at hjælpe vedkommende.

Alex: - Psykiatrien har fejlet

Da man i psykiatrien har vurderet, at alle behandlingsmuligheder er udtømt, er Alex Balógh altså ikke længere i behandling. Og da det nye tilbud i første omgang kun omfatter personer, der i forvejen er i behandling, kan hun ikke komme i betragtning til det, der ellers netop var tiltænkt personer som hende.

Region Midtjylland estimerer, at gruppen, som Alex Balógh hører til, tæller omkring 143 borgere i regionen. Og cirka 700 i hele landet.

Selv er Alex Balógh skuffet. Men den paradoksale situation, hvor hun nu er landet i et kommunalt tilbud, som både hun og kommunen er glade for, men samtidig ikke kan få en fod indenfor i psykiatrien, overrasker hende ikke.

- Jeg er ikke overrasket over den meget lukkede, snævre attitude. Overhovedet ikke. Det er sgu nok lige det eneste, der har slået fuldstændigt fejl. Det er psykiatrien. I'm sorry to say, but that's the spirit.

Direktør anerkender

TV2 Østjylland har forsøgt at få et interview med lægefaglig direktør for Psykiatrien i Region Midtjylland, Jakob Paludan. Han har ikke ønsket at stille op til interview, men har sendt et skriftligt svar:

- Jeg vil gerne anerkende, at det kan være meget uhensigtsmæssigt og ikke mindst udfordrende for de patienter, der har problemstillinger og behandlingsbehov, der peger ind i mange sektorer. Vi ønsker, at alle patienter får den bedst tænkelige hjælp ud fra deres specifikke udfordringer.

- I den konkrete sag har vi vurderet, at patienten er bedre hjulpet i kommunens tilbud og ikke har nogen behandlelig psykiatrisk lidelse. Når mange udfordringer er i spil i sammenhæng med hinanden, er vores vigtigste opgave at finde ud af, hvordan vi bedst hjælper den enkelte borger videre. Vi stopper derfor aldrig blot behandlingen af en patient, men på baggrund af konkrete faglige vurderinger træffer vi valg om, hvad der er bedst for patienten.

- I forhold til det nye dobbeltdiagnosetilbud, så er det målrettet patienter med middel til svær psykisk sygdom, der samtidig har en rusmiddelproblematik, lyder det i svaret.